纵隔肿瘤怎么检查 做四个检查确诊纵隔肿瘤
纵隔肿瘤可通过胸部X线、CT扫描、MRI检查、病理活检四种方式确诊。纵隔肿瘤可能由先天性发育异常、感染、转移性肿瘤等因素引起，不同检查手段各有针对性优势。
1、胸部X线
胸部X线是纵隔肿瘤的初步筛查手段，能显示纵隔增宽、肿块轮廓及钙化灶等特征性表现。该检查具有操作简便、成本低的优点，但对软组织分辨率有限，难以区分肿瘤具体性质。若发现纵隔占位性病变，通常需进一步结合其他影像学检查明确诊断。
2、CT扫描
CT扫描能清晰显示纵隔肿瘤的位置、大小、密度及与周围血管气管的解剖关系，是诊断纵隔肿瘤的核心检查。增强CT可评估肿瘤血供情况，有助于鉴别胸腺瘤、畸胎瘤、淋巴瘤等常见纵隔肿瘤类型。多层螺旋CT还能进行三维重建，为手术方案制定提供依据。
3、MRI检查
MRI对软组织对比分辨率优于CT，特别适用于评估神经源性肿瘤或血管源性病变。多参数MRI能区分囊性与实性成分，弥散加权成像可辅助判断肿瘤良恶性。对于碘造影剂过敏或需避免电离辐射的患者，MRI是理想的替代检查方案。
4、病理活检
经皮穿刺活检或纵隔镜活检能获取肿瘤组织进行病理学诊断，是确诊纵隔肿瘤性质的金标准。活检可明确肿瘤分类及分子特征，指导后续靶向治疗。对于疑似淋巴瘤或转移癌的病例，活检还能帮助寻找原发灶，但需注意避免损伤纵隔内重要血管和神经。
确诊纵隔肿瘤后应根据病理类型制定个体化治疗方案。良性肿瘤若无症状可定期随访，恶性肿瘤需结合手术、放疗、化疗等综合治疗。日常需避免吸烟及接触有害气体，保持呼吸道通畅。术后患者应进行呼吸功能锻炼，定期复查胸部影像学，监测肿瘤复发迹象。出现胸闷、声音嘶哑等症状时需及时就医。
