糖尿病并发症烂脚症状怎么治疗
糖尿病并发症烂脚症状通常由糖尿病足引起,可通过控制血糖、清创处理、抗感染治疗、改善血液循环、手术治疗等方式治疗。糖尿病足可能与长期血糖控制不佳、周围神经病变、血管病变、感染、足部压力异常等因素有关。
1、控制血糖
严格控制血糖是治疗糖尿病足的基础措施。患者需遵医嘱使用胰岛素或口服降糖药物,如盐酸二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。定期监测血糖水平,避免血糖波动过大。饮食上选择低升糖指数食物,减少精制糖摄入。
2、清创处理
对于已形成的溃疡创面需进行专业清创。清除坏死组织和感染灶,促进健康肉芽组织生长。清创后使用无菌敷料覆盖,保持创面清洁干燥。避免自行处理伤口,防止感染加重。
3、抗感染治疗
合并细菌感染时需进行抗感染治疗。根据细菌培养和药敏试验结果选择敏感抗生素,如头孢呋辛酯片、盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等。严重感染可能需要静脉给药。
4、改善血液循环
血管病变导致的足部缺血需改善局部血液循环。可使用改善微循环药物如前列腺素E1、西洛他唑片等。严重血管狭窄或闭塞可考虑血管介入治疗或血管旁路手术。
5、手术治疗
对于严重坏疽或感染控制不佳的患者可能需要进行截肢手术。手术范围根据病变程度决定,从局部清创到部分截肢不等。术后需加强护理,预防并发症。
糖尿病足患者日常需特别注意足部护理。每天检查双脚是否有伤口、水泡或红肿,保持足部清洁干燥,选择透气舒适的鞋袜。避免赤脚行走,防止外伤。定期进行足部专业检查,发现问题及时就医。控制血压血脂,戒烟限酒,适度运动促进血液循环。营养均衡,保证蛋白质和维生素摄入,促进伤口愈合。心理疏导也很重要,保持积极治疗态度,配合医生进行规范治疗。