糖尿病出现三多一少是几期了
糖尿病出现三多一少症状通常提示已进入临床糖尿病期，可能由胰岛素分泌不足、胰岛素抵抗、遗传因素、肥胖、胰腺疾病等原因引起。
1、胰岛素分泌不足
胰岛β细胞功能受损导致胰岛素分泌减少，血糖无法有效进入细胞利用。典型表现为多饮多尿伴体重下降，可能出现视力模糊、皮肤干燥等症状。治疗需遵医嘱使用胰岛素注射液、格列美脲片、瑞格列奈片等药物，配合定时监测血糖。
2、胰岛素抵抗
机体对胰岛素敏感性降低，常见于腹型肥胖人群。除三多一少外，可能伴随黑棘皮病、高血压等症状。建议采用二甲双胍缓释片、吡格列酮片等改善胰岛素敏感性，同时需控制每日总热量摄入。
3、遗传因素
有糖尿病家族史者发病概率显著增高，尤其青少年起病者需警惕1型糖尿病。典型症状进展较快，可能伴随酮症酸中毒。基因检测有助于明确分型，治疗需终身胰岛素替代。
4、肥胖
内脏脂肪堆积会加重代谢异常，常见于2型糖尿病初期。除典型症状外可能出现睡眠呼吸暂停、高尿酸血症等并发症。减重5%-10%可显著改善血糖，推荐司美格鲁肽注射液联合饮食运动干预。
5、胰腺疾病
胰腺炎或胰腺切除术后可能导致继发性糖尿病。除三多一少外常有脂肪泻、营养不良等表现。治疗需补充胰酶同时使用阿卡波糖片控制餐后血糖，严重者需胰岛素治疗。
糖尿病患者出现三多一少症状时，建议每日监测空腹及餐后2小时血糖，保持每周150分钟中等强度运动，饮食选择低血糖指数食物如燕麦、杂粮等，烹饪方式以蒸煮为主，避免高糖高脂饮食。定期检查糖化血红蛋白和并发症筛查，出现视力改变、手足麻木等症状需及时就医。
