小儿湿疹和成人湿疹有什么区别
小儿湿疹与成人湿疹在发病部位、症状表现及诱发因素等方面存在差异。小儿湿疹多见于面部及四肢伸侧,常与过敏体质相关;成人湿疹好发于手足及关节屈侧,多由慢性刺激或免疫功能紊乱引起。
一、发病部位
小儿湿疹多集中在双颊、额头及头皮,随年龄增长可能扩展至四肢伸侧。成人湿疹常见于手掌、足底、肘窝及腘窝等摩擦部位,部分患者会阴部也可受累。这与皮肤屏障功能发育程度及外界刺激接触频率有关。
二、皮损特点
小儿湿疹急性期以红斑、丘疹伴渗出为主,慢性期可出现苔藓样变。成人湿疹更多表现为干燥性鳞屑、皲裂及色素沉着,因长期搔抓常见明显皮肤增厚。婴幼儿因角质层薄更易继发金黄色葡萄球菌感染。
三、诱发因素
小儿湿疹约60%与遗传过敏体质相关,常见牛奶蛋白、尘螨等过敏原触发。成人湿疹多由职业性接触化学物质、频繁洗手等物理刺激诱发,部分与精神压力、内分泌失调等全身因素相关。
四、伴随症状
小儿湿疹常合并过敏性鼻炎、哮喘等特应性疾病,夜间瘙痒明显影响睡眠。成人湿疹更多伴随神经性皮炎样改变,因反复发作易出现焦虑抑郁等情绪障碍,部分患者合并静脉曲张等局部循环障碍。
五、治疗侧重
小儿湿疹以保湿修复为主,推荐使用含神经酰胺的润肤剂,严重时短期外用弱效糖皮质激素。成人湿疹需加强抗炎治疗,顽固性病例可能需紫外线疗法或免疫抑制剂,同时需解除慢性刺激因素。
日常护理中,小儿患者应避免过度清洁,衣物选择纯棉材质,哺乳期母亲需忌口常见致敏食物。成人患者需减少接触洗涤剂等化学物质,冬季加强手足保湿,合并精神因素者可进行放松训练。两类患者均需规范用药避免长期使用强效激素,症状持续加重时应及时至皮肤科就诊。