肾病综合征治愈后会复发吗

肾病综合征治愈后存在复发可能，复发概率与病理类型、治疗依从性、日常护理等因素相关。常见影响因素有原发性肾小球疾病未彻底缓解、感染诱发免疫紊乱、擅自减停药物、高盐高蛋白饮食、长期过度劳累等。

肾病综合征复发多与病理类型相关。微小病变型肾病综合征对激素治疗敏感，儿童患者治愈后复发率相对较低；而膜性肾病或局灶节段性肾小球硬化等类型，因肾小球基底膜损伤难以完全修复，复发风险显著增高。感染是重要诱因，尤其呼吸道感染可能通过免疫复合物沉积再次激活肾脏炎症反应。临床表现为尿蛋白突然增加至每日超过3.5克，可能伴随水肿加重或血白蛋白下降。

少数患者复发与治疗不规范有关。部分患者症状缓解后自行减少糖皮质激素用量，导致病情反弹。另有患者未按要求定期复查尿常规和肾功能，未能及时发现尿蛋白微量增加。特殊情况下，妊娠期生理变化或使用肾毒性药物也可能成为复发诱因。这类复发通常起病隐匿，可能仅表现为尿泡沫增多或踝部轻度浮肿。

建议治愈后每三个月检测24小时尿蛋白定量和血清白蛋白，保持每日食盐摄入低于5克。适度进行八段锦等低强度运动，避免剧烈运动诱发横纹肌溶解。出现感冒症状时应及时监测尿液性状，感染痊愈后复查尿常规。长期使用免疫抑制剂者需定期评估骨密度和眼底变化。