手指前关节凸起是怎么回事

手指前关节凸起可能由骨关节炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、腱鞘囊肿、外伤性增生等原因引起。关节凸起通常伴随疼痛、活动受限、红肿等症状，需结合影像学检查明确诊断。

一、骨关节炎

骨关节炎是关节软骨退行性变导致的慢性疾病，多见于中老年人。长期劳损或肥胖可能加速关节磨损，表现为关节边缘骨赘形成。早期可通过热敷、关节保护训练缓解症状，药物可选氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊、塞来昔布胶囊等。严重时需考虑关节腔注射治疗。

二、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，特征为对称性小关节滑膜炎。晨僵超过1小时是典型表现，可能伴随类风湿因子阳性。治疗需联合使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，配合洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药控制症状。生物制剂适用于病情活跃者。

三、痛风性关节炎

痛风由尿酸结晶沉积引发，常见于第一跖趾关节，也可累及手指关节。急性发作时关节呈刀割样疼痛，皮肤发亮。需限制高嘌呤饮食，急性期用秋水仙碱片、依托考昔片，缓解期服用别嘌醇片降尿酸。反复发作可能形成痛风石。

四、腱鞘囊肿

腱鞘囊肿是关节囊或腱鞘退变形成的囊性肿物，质地较硬且活动度差。与反复摩擦有关，常见于手腕背侧。较小囊肿可观察，较大时需穿刺抽液或手术切除。避免患处过度用力可预防复发。

五、外伤性增生

关节周围骨折愈合后可能出现骨痂增生，陈旧性韧带损伤也可导致局部骨质异常隆起。需通过X线或CT判断增生性质，必要时手术修整骨赘。康复期应进行关节活动度训练防止僵硬。

日常需注意关节保暖，避免手指过度负重或重复性动作。饮食上适当增加富含钙质的乳制品、深绿色蔬菜，痛风患者需严格戒酒。若关节出现进行性肿大、夜间痛醒或变形，应及时至风湿免疫科或骨科就诊。定期监测炎症指标和影像学变化有助于评估病情进展。