肺上有8毫米结节是怎么回事

肺部发现8毫米结节多数为良性病变，可能由感染性肉芽肿、陈旧性瘢痕、错构瘤、早期炎症或粉尘沉积等因素引起。临床建议定期随访观察，必要时需结合病理检查明确性质。

1、感染性肉芽肿：

结核分枝杆菌或真菌感染后形成的炎性增生组织是常见原因。这类结节边缘多清晰，可能伴随钙化灶。治疗需针对原发感染，如确诊结核需规范抗结核治疗，真菌感染则需使用抗真菌药物。随访中若出现增大趋势需考虑活检。

2、陈旧性瘢痕：

既往肺炎、支气管扩张等疾病愈合后遗留的纤维化改变可表现为结节。这类结节通常形态稳定，CT显示密度均匀。无需特殊处理，但需与恶性肿瘤鉴别，建议每年低剂量CT复查监测变化。

3、错构瘤：

由异常增生的正常肺组织构成的良性肿瘤，占肺结节10%-15%。典型表现为爆米花样钙化，生长缓慢。直径小于10毫米且无恶性特征时可暂不手术，每6-12个月复查薄层CT评估。

4、早期炎症：

非特异性炎症反应可能导致局部组织增生，常见于吸烟或空气污染暴露人群。这类结节可能自行消退，若持续存在需排除肿瘤。建议戒烟并改善生活环境，3个月后复查CT对比变化。

5、粉尘沉积：

长期接触石棉、硅尘等职业暴露者可能出现尘肺结节。结节多分布于上肺野，可能伴随胸膜增厚。需完善职业史调查，重点监测是否出现进行性纤维化，必要时需脱离暴露环境。

发现肺结节后应避免焦虑，8毫米结节恶性概率不足5%。建议保持规律作息，每日保证30分钟有氧运动如快走、游泳，增强肺功能。饮食注意增加十字花科蔬菜和富含维生素C的水果摄入，限制加工肉类。严格戒烟并减少厨房油烟暴露，使用空气净化器改善室内空气质量。职业暴露人群需做好防护措施，每3-6个月复查低剂量CT，若结节增长超过2毫米或出现分叶、毛刺等特征应及时胸外科就诊。