宝宝肺炎的症状有哪些 宝宝肺炎会有四大症状表现

宝宝肺炎主要表现为发热、咳嗽、气促、呼吸困难四大核心症状。病情发展通常经历早期呼吸道刺激、进展期肺部感染加重、严重期呼吸衰竭三个阶段,具体表现与病原体类型、患儿年龄及基础健康状况密切相关。

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1、发热:

约80%肺炎患儿出现体温升高,体温波动在38-40℃之间。细菌性肺炎多表现为持续高热,病毒性肺炎常为不规则中低热。早产儿或免疫力低下患儿可能出现体温不升的反常现象。发热期间需监测体温变化频率,避免发生热性惊厥。

2、咳嗽:

初期多为刺激性干咳,随病情进展转为有痰咳嗽。细菌性肺炎痰液常呈黄绿色脓性,支原体肺炎多为阵发性剧烈干咳,婴幼儿因咳嗽反射弱可能仅表现为喉部痰鸣。咳嗽时伴随面部涨红、弓背等体征提示可能存在下呼吸道阻塞。

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3、气促:

呼吸频率增快是重要判断指标,新生儿>60次/分、婴儿>50次/分、幼儿>40次/分需警惕。患儿常出现鼻翼煽动、三凹征等代偿性呼吸动作。听诊可闻及固定中细湿啰音,部分病例出现喘鸣音或呼吸音减低。

4、呼吸困难:

口唇青紫、点头样呼吸、呻吟等均为危重表现。重症患儿可能出现呼吸节律不整、间歇性呼吸暂停。动脉血氧饱和度低于90%时提示存在低氧血症,需立即氧疗。新生儿肺炎可能仅表现为拒奶、嗜睡等非特异性症状。

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肺炎患儿护理需保持室内湿度50%-60%,采用少量多次喂养方式避免呛咳。母乳喂养可继续维持,配方奶喂养者可暂时改用低乳糖配方。恢复期可进行温和拍背排痰,每日2-3次温水浴有助于改善循环。密切观察精神反应、尿量及进食情况,出现拒食、嗜睡、烦躁等表现需及时复诊。疫苗接种是重要预防手段,推荐按时接种肺炎球菌疫苗、Hib疫苗及流感疫苗。

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