肺不张的危害有哪些 肺不张这几个危害需重视
肺不张可能导致呼吸困难、肺部感染、低氧血症、呼吸衰竭和慢性肺病。肺不张的危害主要有肺泡塌陷、通气功能障碍、继发感染风险增加、循环系统受累以及长期肺功能损害。
1、肺泡塌陷:
肺不张时肺泡内气体被吸收,导致局部肺组织萎缩塌陷。塌陷的肺泡失去气体交换功能,影响肺部正常扩张。长期未处理的肺泡塌陷可能造成永久性肺结构改变。
2、通气功能障碍:
肺不张区域无法参与有效通气,导致通气/血流比例失调。机体为代偿会增加其他肺区通气负担,可能引发代偿性肺气肿。严重时可出现明显的胸闷气促症状。
3、继发感染风险:
塌陷肺组织分泌物引流不畅,成为细菌滋生的温床。常见继发感染包括肺炎、肺脓肿等,表现为发热、咳嗽加剧、脓痰等症状。感染可能进一步加重肺不张程度。
4、循环系统受累:
大面积肺不张可导致肺动脉压力升高,增加右心负荷。长期可能引发肺源性心脏病,出现下肢水肿、颈静脉怒张等表现。严重低氧血症还可能诱发心律失常。
5、长期肺功能损害:
持续性肺不张可导致肺纤维化等不可逆改变。患者可能出现活动耐力下降、慢性咳嗽等后遗症。儿童期肺不张可能影响肺部发育,导致终身肺功能受限。
预防肺不张需重视呼吸道管理,术后患者应尽早下床活动并进行深呼吸训练。吸烟者建议戒烟以减少气道分泌物。存在慢性呼吸道疾病者需规范治疗基础病。出现持续咳嗽、气促等症状应及时就诊,通过胸部影像学检查明确诊断。治疗上包括支气管镜吸痰、雾化吸入、呼吸康复等手段,严重者可能需要手术治疗。日常可练习腹式呼吸增强膈肌运动,保持室内空气流通,避免接触呼吸道刺激物。