脚扭伤好了却留下硬块按着疼
脚扭伤愈合后遗留硬块伴压痛可能与局部纤维组织增生、血肿机化、创伤性关节炎、肌腱炎或骨赘形成有关，可通过热敷理疗、药物干预、康复训练、局部封闭治疗或手术切除等方式改善。
1、纤维组织增生：
软组织损伤修复过程中胶原纤维过度沉积可形成硬结，触诊质地坚韧伴压痛。急性期后持续热敷促进血液循环，超声波治疗可软化纤维瘢痕，按摩时避免暴力按压加重炎症反应。
2、血肿机化：
扭伤后深部出血未完全吸收可能钙化形成硬块，X线检查可见异常阴影。伤后48小时内冰敷能减少血肿形成，超过3周的机化血肿需考虑冲击波治疗促进吸收，严重钙化需手术清理。
3、创伤性关节炎：
关节软骨损伤继发的炎症反应可导致滑膜增厚，表现为活动时疼痛伴局部肿胀。非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解症状，关节腔注射玻璃酸钠能改善润滑功能，晚期病例需关节镜清理术。
4、肌腱炎：
踝周肌腱反复牵拉损伤引发慢性炎症，常见于腓骨长短肌腱，表现为梭形硬结伴活动痛。体外冲击波治疗可促进肌腱修复，矫形鞋垫调整生物力学负荷，顽固性病例需肌腱松解术。
5、骨赘形成：
韧带附着点钙化或距骨骨赘可触及骨性硬块，CT检查能明确诊断。口服双氯芬酸钠缓解疼痛，射频消融术适用于压迫神经的骨赘，严重畸形需截骨矫形手术。
康复期间建议选择泳池行走等低冲击运动，每日用40℃温水浸泡患足20分钟促进代谢，饮食增加深海鱼类摄入补充ω-3脂肪酸。穿着硬底鞋减少踝关节扭转，睡眠时垫高患肢减轻肿胀。若硬块持续增大或疼痛夜间加重，需排除肿瘤性病变可能。
