h5n6流感病毒感染严重吗
H5N6流感病毒感染属于高致病性禽流感,病情进展快且重症率高,主要威胁免疫低下人群,需立即隔离治疗。
1、传染性强:
H5N6病毒通过禽类分泌物和飞沫传播,接触受污染环境后可通过眼结膜或呼吸道感染。活禽市场暴露史者感染风险显著升高,家庭聚集性病例中密切接触者二代发病率可达30%。
2、病情进展快:
潜伏期通常3-5天,起病24小时内即可出现39℃以上高热。72%病例在发病第3天出现病毒性肺炎,胸部CT显示双肺多发磨玻璃影,部分患者48小时内进展为急性呼吸窘迫综合征。
3、并发症凶险:
除呼吸衰竭外,28%病例合并心肌损伤,表现为肌钙蛋白升高和心功能下降。重症患者可能出现横纹肌溶解,肌酸激酶可达正常值20倍以上,需持续肾脏替代治疗。
4、高危人群明确:
基础慢性肺病患者病死率达60%,孕妇感染后流产率超过40%。60岁以上老年患者更易出现多器官功能障碍,住院死亡率较年轻人高3倍。
3、治疗窗口窄:
神经氨酸酶抑制剂需在症状出现48小时内使用,延迟用药患者病毒载量持续时间延长5-7天。重症病例需联合糖皮质激素和免疫球蛋白,但治疗反应存在个体差异。
预防H5N6感染需避免接触活禽及其分泌物,处理生鲜禽肉时佩戴手套口罩。出现发热伴呼吸道症状且有禽类接触史者,应立即至发热门诊排查。日常保持室内通风,禽肉蛋类彻底煮熟后食用,接触禽类后及时用肥皂洗手。高危人群可接种季节性流感疫苗以减少混合感染风险,但需注意现有疫苗对H5N6无预防作用。