男性不勃起怎么回事，怎么办
男性勃起功能障碍可能由心理压力、血管病变、神经损伤、激素水平异常或药物副作用引起，可通过心理疏导、药物治疗、生活方式调整、器械辅助或手术治疗改善。
1、心理压力：
长期焦虑、抑郁或伴侣关系紧张会抑制性兴奋传导。认知行为疗法和伴侣共同参与的心理干预可缓解紧张情绪，必要时需联合心理咨询。避免过度关注表现，建立放松的性生活环境。
2、血管病变：
动脉粥样硬化或静脉闭合不全导致阴茎供血不足，可能与高血压、糖尿病有关。表现为勃起不坚或维持困难。需控制基础疾病，血管活性药物如西地那非、他达拉非可改善血流，严重者需血管重建手术。
3、神经损伤：
糖尿病周围神经病变或盆腔手术后神经传导异常会影响勃起反射。伴随会阴区感觉减退，需修复原发病因。低强度冲击波治疗可促进神经修复，必要时采用阴茎假体植入术。
4、激素失衡：
睾酮水平低下常见于中老年男性，伴随性欲减退和疲劳感。血清睾酮检测确诊后可采用十一酸睾酮等替代治疗，需定期监测前列腺指标和红细胞压积。
5、药物影响：
抗抑郁药、降压药等可能干扰勃起生理过程。表现为用药后新发症状，需评估药物必要性并调整方案。例如用特拉唑嗪替代普萘洛尔可能减轻影响。
建议保持每周150分钟有氧运动如快走或游泳，地中海饮食搭配坚果和深海鱼类有助于血管健康。避免吸烟限酒，保证7小时睡眠。夜间自发勃起监测可区分心理性或器质性病因。症状持续超过3个月或伴随心血管症状时需专科就诊，阴茎彩色多普勒超声和激素检测可明确病因。伴侣共同参与治疗过程能显著提升干预效果。
