得过肾炎的人以后需要注意什么
得过肾炎的患者需长期关注肾功能保护,重点防范感染、控制血压血糖、避免肾毒性物质、规律复查及调整生活方式。主要注意事项有避免过度劳累、严格限制高盐饮食、谨慎用药、预防呼吸道感染、监测尿常规和肾功能。
1、避免过度劳累:
肾炎康复期患者应保持作息规律,每日睡眠不少于7小时。剧烈运动可能加重肾脏血流灌注不足,建议选择散步、太极拳等低强度活动,单次运动时间控制在30分钟内。职业暴露于高温或重体力劳动者需调整工作岗位。
2、限制高盐饮食:
每日食盐摄入量需控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉类等高钠食物。合并高血压者应采用DASH饮食模式,增加新鲜蔬果和全谷物摄入。外出就餐时可要求单独准备低盐菜品,减少隐形盐摄入。
3、谨慎用药管理:
非甾体抗炎药如布洛芬、氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物需在医生指导下使用。中药需警惕关木通、广防己等含马兜铃酸成分。接种疫苗前应评估肾功能,流感疫苗和肺炎球菌疫苗建议定期接种。
4、预防呼吸道感染:
链球菌感染可能诱发肾炎复发,秋冬季节需做好口鼻防护。出现咽痛、发热等症状时应及时检测链球菌抗原,必要时使用青霉素类抗生素。保持居室通风,避免接触呼吸道感染患者。
3、定期监测指标:
每3-6个月需检查尿常规、尿微量白蛋白/肌酐比值,每年至少1次肾功能和肾脏超声。重点观察尿蛋白、血尿及血肌酐变化,24小时尿蛋白定量超过0.5克需肾内科就诊。糖尿病和高血压患者需同步监测糖化血红蛋白和动态血压。
肾炎康复期患者需建立个体化健康管理方案。饮食上优先选择优质蛋白如鱼肉、鸡蛋白,植物蛋白以大豆制品为主,每日蛋白摄入量按0.8-1克/公斤体重计算。保持每日饮水量1500-2000毫升,观察尿量变化。戒烟并限制酒精摄入,避免饮用浓茶和咖啡。心理方面可通过正念训练缓解疾病焦虑,家属应参与健康监督。出现眼睑浮肿、夜尿增多或尿液泡沫增加等症状时需及时就医。