急性肠炎后能做肠镜吗 急性肠炎后做肠镜禁忌须知
急性肠炎痊愈后通常可以接受肠镜检查，但需满足炎症完全消退、无活动性出血等条件。主要禁忌包括急性期未控制、严重电解质紊乱、肠穿孔风险、心肺功能不全及凝血功能障碍。
1、急性期未控制：
肠炎急性发作期间禁止肠镜检查。此时肠黏膜充血水肿明显，操作可能加重炎症或引发肠穿孔。需等待症状完全缓解（如腹泻停止、体温正常）且血常规、C反应蛋白等指标恢复正常，通常建议痊愈后2-4周再评估。
2、电解质紊乱：
严重腹泻导致的低钾血症、低钠血症需优先纠正。电解质失衡可能诱发肠镜检查过程中的心律失常或意识障碍。术前需检测血清电解质水平，血钾低于3.5mmol/L时应暂缓检查。
3、肠穿孔风险：
炎症导致的肠壁脆弱性增加是穿孔高危因素。尤其合并肠溃疡、克罗恩病或既往腹部放疗史者，需通过腹部CT评估肠壁厚度。肠镜操作需选择经验丰富的医师，必要时改用胶囊内镜等无创方式。
4、心肺功能不全：
急性肠炎引发的脱水可能加重潜在心肺疾病。严重贫血（血红蛋白＜80g/L）、未控制的心力衰竭或慢性阻塞性肺疾病患者，肠镜前需进行心肺功能评估，镇静麻醉需谨慎。
5、凝血功能障碍：
长期腹泻可能影响维生素K吸收导致凝血异常。血小板计数＜50×10⁹/L或INR＞1.5时，活检或息肉切除易引发出血。需提前输注血浆或血小板，服用抗凝药物者需遵医嘱调整用药方案。
肠炎恢复期进行肠镜检查前，建议选择低渣饮食3天，避免粗纤维食物刺激肠道。检查当日严格遵医嘱禁食，服用肠道清洁剂时少量多次饮水预防脱水。术后24小时内进食流质或半流质，如米汤、藕粉等温和食物，避免奶制品及高糖饮食诱发腹胀。可适当补充益生菌调节肠道菌群，但需与抗生素间隔2小时服用。恢复期避免剧烈运动，出现持续腹痛或便血需立即就医。
