慢性肺心病并发症主要包括心力衰竭、心律失常和肺性脑病,需及时就医并采取综合治疗措施。
慢性肺心病是由于长期肺部疾病导致肺动脉高压,进而引发右心功能不全的一种疾病。其并发症严重威胁患者健康,需引起重视。心力衰竭是慢性肺心病最常见的并发症之一,表现为呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状,严重时可能导致心源性休克。心律失常则因心脏负荷过重或电解质紊乱引起,常见类型包括房颤、室性早搏等,可能诱发猝死。肺性脑病是由于长期缺氧和二氧化碳潴留导致的中枢神经系统功能障碍,表现为意识模糊、精神异常甚至昏迷。
针对慢性肺心病的并发症,治疗需从多方面入手。药物治疗是基础,常用药物包括利尿剂如呋塞米减轻心脏负荷,β受体阻滞剂如美托洛尔改善心功能,以及抗心律失常药物如胺碘酮控制心律。对于严重心力衰竭或心律失常患者,可考虑手术治疗,如心脏再同步化治疗CRT或植入式心脏复律除颤器ICD。肺性脑病的治疗重点在于改善通气和氧合,必要时使用无创通气或机械通气。饮食上应限制盐分摄入,避免加重水肿;适当进行低强度有氧运动如散步有助于改善心肺功能,但需在医生指导下进行。
预防慢性肺心病并发症的关键在于控制原发疾病,如慢性阻塞性肺疾病COPD或支气管哮喘。患者应定期复查肺功能和心脏功能,遵医嘱用药,避免感染和过度劳累。戒烟、保持室内空气流通、接种流感疫苗等措施也有助于降低并发症风险。若出现呼吸困难加重、心悸、意识障碍等症状,应立即就医,以免延误病情。