产后42天糖耐量标准是什么
产后42天糖耐量标准与非孕期相同，空腹血糖应＜6.1mmol/L，餐后2小时血糖＜7.8mmol/L。主要评估指标包括空腹血糖、75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT）1小时和2小时血糖值。
1、空腹血糖：
产后空腹血糖正常值范围为3.9-6.1mmol/L。若空腹血糖≥6.1mmol/L但＜7.0mmol/L属于空腹血糖受损，≥7.0mmol/L需警惕糖尿病可能。检测前需禁食8-10小时，避免剧烈运动或情绪波动影响结果。
2、OGTT1小时血糖：
饮用75g葡萄糖溶液后1小时血糖应＜10.0mmol/L。该时段血糖峰值反映胰岛β细胞储备功能，数值异常提示糖代谢调节能力未完全恢复。妊娠期糖尿病患者产后1小时血糖≥11.1mmol/L时，2型糖尿病风险增加7倍。
3、OGTT2小时血糖：
检测黄金标准为2小时血糖＜7.8mmol/L。7.8-11.1mmol/L属于糖耐量异常，≥11.1mmol/L可诊断为糖尿病。产后激素变化使胰岛素抵抗逐步改善，但部分产妇此时仍存在持续性高血糖。
4、诊断阈值差异：
与非妊娠期标准不同，孕期诊断妊娠糖尿病的阈值（空腹≥5.1mmol/L，1小时≥10.0mmol/L，2小时≥8.5mmol/L）在产后不再适用。产后复查应采用普通成人标准，避免过度诊断。
5、特殊人群管理：
妊娠期糖尿病产妇需重点监测，约50%会在产后转为糖耐量异常。肥胖、高龄、有糖尿病家族史者应增加检测频率，建议每3年复查OGTT直至终身。
产后血糖监测期间应保持均衡饮食，每日碳水化合物摄入量控制在130g以上，优先选择低升糖指数食物如燕麦、糙米。每周进行150分钟中等强度有氧运动，如快走、游泳等有助于改善胰岛素敏感性。哺乳可促进葡萄糖利用，建议持续母乳喂养6个月以上。发现血糖异常需及时至内分泌科随访，通过生活方式干预可降低60%的糖尿病发病风险。
