肩关节盂唇损伤症状表现有哪些
肩关节盂唇损伤主要表现为肩部疼痛、关节弹响、活动受限、无力感和关节不稳。症状发展通常从早期隐痛逐渐进展为持续性功能障碍。
1、肩部疼痛:
早期表现为肩关节深部隐痛,尤其在手臂外展或旋转时加重。疼痛多集中于肩关节前侧或后侧,夜间侧卧压迫患侧时症状明显。随着损伤进展,可能出现撕裂样锐痛,部分患者疼痛放射至上臂外侧。
2、关节弹响:
约60%患者会出现关节摩擦感或弹响,多见于手臂举过头顶时。盂唇撕裂碎片在关节腔内移动可能引发"咔哒"声,常伴随疼痛发作。Bankart损伤患者弹响多发生在外旋动作中。
3、活动受限:
肩关节外展、内旋功能最先受影响,严重者梳头、系扣等日常动作困难。SLAP损伤患者投掷动作受限显著,可能伴有关节绞锁现象。长期未治疗可导致关节囊挛缩。
4、肌肉无力:
冈上肌和肩胛下肌最易出现肌力下降,表现为持物坠落或推拉动作乏力。盂唇损伤导致关节稳定性破坏后,可能继发肩袖肌群代偿性疲劳,形成恶性循环。
5、关节不稳:
创伤性盂唇损伤患者常有肩关节脱位史,约85%复发性脱位与Bankart损伤相关。非创伤患者可能主诉"肩膀要掉出来"的恐惧感,特定体位会诱发关节错动感。
建议避免重复性过头运动如游泳、投掷等,可进行肩胛稳定性训练如弹力带内旋练习。急性期宜冰敷缓解炎症,慢性期热敷促进血液循环。日常注意保持正确坐姿避免圆肩,睡眠时患侧垫枕减轻关节压力。若出现持续夜间痛或反复脱位,需及时进行MRI检查评估损伤程度,严重者可能需关节镜手术修复。康复期可循序渐进进行钟摆练习、爬墙训练等物理治疗,配合非甾体抗炎药控制疼痛。