癌痛和普通病痛有哪些区别
癌痛与普通病痛的主要区别在于持续性、强度、伴随症状及病理机制，具体表现为疼痛性质、药物反应、心理影响、病程发展和治疗难度五个方面。
1、疼痛性质：
癌痛通常表现为深部钝痛或压迫性疼痛，可能伴随爆发痛（突发剧烈疼痛），疼痛定位模糊且范围广；普通病痛如肌肉拉伤或关节炎多为锐痛、刺痛，定位明确。癌痛常随肿瘤进展加重，普通病痛多与局部损伤或炎症相关，缓解后疼痛消失。
2、药物反应：
癌痛对常规非甾体抗炎药反应差，往往需阿片类药物如吗啡、羟考酮控制；普通病痛通常可通过布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解。癌痛患者易出现药物耐受性，需阶梯式调整方案，而普通病痛较少需要长期强效镇痛药。
3、心理影响：
癌痛患者普遍存在焦虑抑郁，疼痛与疾病预后直接相关，形成"疼痛-恐惧-疼痛加重"恶性循环；普通病痛患者心理压力多源于短期功能受限，情绪反应随疼痛缓解而减轻。癌痛引发的心理障碍常需专业干预。
4、病程发展：
癌痛呈进行性加重，与肿瘤浸润、转移或治疗副作用（如化疗神经病变）相关；普通病痛多为急性或亚急性过程，如术后疼痛2-3周逐渐消退。癌痛可能伴随体重下降、乏力等全身症状，普通病痛较少出现多系统表现。
5、治疗难度：
癌痛控制需多学科协作，涉及放疗、神经阻滞等综合手段；普通病痛通过单一治疗多可解决。癌痛可能需调整抗肿瘤方案（如骨转移用双膦酸盐），普通病痛极少影响原发病治疗。
癌痛患者建议记录疼痛日记，包括发作时间、强度评分（0-10分）和缓解措施，就诊时提供详细信息。保持适度活动如太极、散步可改善血液循环，但避免过度劳累。饮食需高蛋白、易消化，少量多餐维持营养。家属应学习非药物镇痛技巧如按摩、音乐疗法，发现疼痛持续加重或出现新部位疼痛需立即就医。癌痛规范化治疗可显著提升生活质量，不必因恐惧药物成瘾而强忍疼痛。
