45岁月经不规律是什么原因
45岁月经不规律可能由卵巢功能衰退、内分泌失调、子宫病变、精神压力、慢性疾病等因素引起。
1、卵巢功能衰退：
围绝经期卵巢功能逐渐下降，雌激素水平波动导致月经周期紊乱。表现为经期缩短或延长、经量忽多忽少。可通过激素六项检查评估卵巢储备功能，必要时在医生指导下进行激素替代治疗。
2、内分泌失调：
甲状腺功能异常、多囊卵巢综合征等疾病会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴功能。常伴随体重波动、痤疮、多毛等症状。需检查促甲状腺激素、性激素等指标，针对原发病进行治疗。
3、子宫病变：
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等器质性病变可能改变宫腔环境。通常伴有经期延长、非经期出血等症状。超声检查可明确诊断，黏膜下肌瘤需宫腔镜切除。
4、精神压力：
长期焦虑、失眠等应激状态会抑制促性腺激素释放激素分泌。建议通过正念冥想、规律运动等方式缓解压力，保证每日7-8小时睡眠。
5、慢性疾病：
糖尿病、肝肾功能不全等代谢性疾病可能影响雌激素代谢。需控制基础疾病，监测糖化血红蛋白、肝肾功能等指标，避免使用影响月经的药物。
建议每日摄入30克大豆异黄酮食物如豆腐、豆浆，补充维生素E和钙剂。每周进行3次有氧运动如快走、游泳，避免剧烈运动引发潮热。记录月经周期变化，若出现持续出血超过10天或停经超过3个月应及时就诊。围绝经期女性应每年进行妇科检查、乳腺超声和骨密度检测。
