成年女性压力性尿失禁的症状
成年女性压力性尿失禁主要表现为咳嗽、打喷嚏或运动时尿液不自主漏出，症状严重程度可分为轻度漏尿、中度漏尿和重度漏尿。
1、轻度漏尿：
仅在剧烈腹压增加时出现少量漏尿，如大笑、跳跃或搬运重物。此时盆底肌群轻度松弛，尿道闭合压力下降，但日常活动不受明显影响。可通过凯格尔运动增强盆底肌力，减少咖啡因摄入以改善症状。
2、中度漏尿：
日常活动如快走、爬楼梯或弯腰时发生漏尿，单次漏尿量约5-10毫升。可能与多次分娩、慢性咳嗽或肥胖相关，盆底支持结构出现明显松弛。建议结合阴道哑铃训练和膀胱训练，必要时使用尿道托带辅助。
3、重度漏尿：
轻微体位改变如从坐位站立即可引发漏尿，常需使用尿垫防护。多合并膀胱膨出或尿道高活动度，尿道闭合机制严重受损。需评估是否需行尿道中段悬吊术或自体筋膜悬吊术等手术治疗。
4、夜尿增多：
部分患者伴随夜间排尿次数增加，与长期漏尿导致的膀胱敏感度改变有关。可能与雌激素水平下降导致的尿道黏膜萎缩相关，需排除泌尿系感染等继发因素。
5、皮肤刺激：
长期尿液浸渍可能引发会阴部湿疹或尿疹，表现为皮肤红肿、瘙痒甚至破溃。需及时清洁并涂抹氧化锌软膏保护皮肤屏障，同时积极治疗原发尿失禁问题。
建议每日进行30分钟盆底肌锻炼如慢速收缩-保持-放松训练，避免提举超过10公斤的重物。饮食上减少柑橘类、酒精等膀胱刺激物摄入，BMI超过24者需控制体重。选择高纤维饮食预防便秘，慢性咳嗽患者应积极治疗呼吸系统疾病。症状持续加重或影响生活质量时，需到泌尿外科或妇科进行尿动力学检查评估。
