阿尔茨海默氏病的常见症状有哪些

阿尔茨海默病的常见症状主要包括记忆减退、语言障碍、定向力下降、执行功能受损和性格行为改变。这些症状按病程发展从早期表现逐渐进展至终末期。

1、记忆减退：

早期最典型表现为近事遗忘，患者会反复询问相同问题或忘记近期事件，但远期记忆相对保留。随着病情进展，远期记忆也逐渐丧失，严重时无法辨认家人。记忆损害与海马体及颞叶皮层萎缩密切相关，可通过认知训练和胆碱酯酶抑制剂延缓进展。

2、语言障碍：

初期表现为找词困难、命名障碍，逐渐发展为语法错误和重复语言。晚期可能出现语义性失语，无法理解词汇含义或出现无意义语句。语言功能退化与左侧颞叶及顶叶病变相关，语言康复训练可帮助维持交流能力。

3、定向力下降：

患者首先出现时间定向障碍，随后丧失地点和人物定向能力。常见表现为在熟悉环境中迷路、混淆昼夜节律。这与大脑后部皮层及丘脑功能受损有关，建议使用定位手环、设置明显时间提示标识进行干预。

4、执行功能障碍：

表现为计划组织能力减退，无法完成做饭、理财等复杂任务。前额叶皮层萎缩导致判断力下降，可能出现不当购物或轻信诈骗。可通过分解任务步骤、建立固定生活流程来改善日常生活能力。

5、性格行为改变：

常见淡漠、抑郁或易激惹等情绪变化，部分出现幻觉妄想等精神症状。晚期可有攻击行为或重复动作。边缘系统受累是主要原因，非药物干预如音乐疗法、怀旧治疗有助于稳定情绪。

建议保持地中海饮食结构，适量补充ω-3脂肪酸和维生素E；进行散步、太极等规律运动促进脑血流；建立结构化日常活动安排；定期监测血压血糖等血管危险因素。当出现症状进展或护理困难时，需及时至神经内科专科就诊评估。早期诊断和综合管理能有效延缓疾病进程，提高患者生活质量。