脚崴了十多天了还肿怎么回事
脚踝扭伤后持续肿胀十多天可能由软组织损伤未愈、韧带撕裂、炎症反应持续、血液循环不良或继发感染等原因引起,可通过制动保护、冷热敷交替、药物消炎、物理治疗和康复训练等方式缓解。
1、软组织损伤未愈:
踝关节扭伤常伴随肌肉、肌腱或关节囊等软组织损伤。若早期未充分休息,局部微出血和水肿可能持续存在。建议使用弹性绷带加压包扎,抬高患肢促进静脉回流,避免负重活动。
2、韧带撕裂:
严重扭伤可能导致距腓前韧带或跟腓韧带部分撕裂,表现为肿胀长期不消、关节稳定性下降。可通过MRI确诊,轻度撕裂需佩戴护踝支具4-6周,完全断裂需手术修复。
3、炎症反应持续:
损伤后前列腺素等炎性介质释放可能延长肿胀期。非甾体抗炎药如布洛芬、塞来昔布可抑制炎症,配合外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂局部涂抹。避免热敷过早加重渗出。
4、血液循环不良:
长期制动可能导致淋巴回流受阻,形成慢性水肿。建议在急性期48小时后进行踝泵运动,每天3组每组20次,配合向心性按摩改善循环。睡眠时垫高患肢15厘米。
5、继发感染:
开放性伤口处理不当或免疫力低下时可能出现感染性肿胀,伴随皮温升高、跳痛。需排查白细胞计数和C反应蛋白,确诊后使用头孢呋辛等抗生素,必要时切开引流。
康复期间建议低盐饮食减少水钠潴留,增加蛋白质摄入促进组织修复。可食用冬瓜、薏仁等利水食材,补充维生素C增强毛细血管韧性。肿胀消退后逐步进行踝关节背屈跖屈训练,初期使用弹力带抗阻,后期加入单腿平衡练习。避免过早恢复跑跳运动,选择游泳或骑自行车等低冲击运动过渡。若肿胀伴随皮肤发紫、剧烈疼痛或关节变形,需及时排查应力性骨折或关节脱位。