急性心肌梗死患者的饮食有哪些建议

急性心肌梗死患者饮食需遵循低盐、低脂、低糖、高纤维原则，主要建议包括控制总热量摄入、限制饱和脂肪酸、增加膳食纤维、补充优质蛋白、保持水分平衡。

1、控制热量：

每日总热量应控制在1800-2200千卡，避免肥胖加重心脏负担。急性期以流质或半流质饮食为主，如米汤、藕粉；恢复期逐步过渡到软食，采用少食多餐模式（每日5-6餐），每餐七分饱。需避免高糖糕点、油炸食品等空热量食物。

2、减少脂肪：

每日脂肪摄入量不超过总热量25%，饱和脂肪酸需低于7%。禁用动物油脂、肥肉、奶油，烹调选用橄榄油或菜籽油。胆固醇摄入控制在300mg/日以下，避免动物内脏、蛋黄等高胆固醇食物，优先选择深海鱼类提供ω-3脂肪酸。

3、补充纤维：

每日膳食纤维摄入30-35克，可溶性纤维如燕麦、苹果能结合胆汁酸降低血脂。推荐杂粮占比主食1/3以上，搭配芹菜、西兰花等非淀粉类蔬菜500克/日。需注意粗粮需充分浸泡软化，避免加重胃肠负担。

4、优质蛋白：

蛋白质按1-1.2g/kg体重供给，优先选择低脂乳制品、豆制品、鸡胸肉等。急性期可选用蒸蛋羹、豆腐脑等易消化形式，恢复期增加清蒸鱼、去皮禽肉。避免加工肉制品及高嘌呤食物如浓肉汤、海鲜。

5、限盐补水：

食盐量严格控制在3-5g/日，避免腌制品、酱料等隐性盐来源。合并心衰时需限制饮水量（1500ml/日以内），无并发症者可保持2000ml左右水分，分次少量饮用温水或淡茶，忌浓茶、咖啡等刺激性饮品。

心肌梗死恢复期需建立长期饮食管理计划，每日摄入钾（如香蕉、土豆）和镁（如坚果、菠菜）有助于稳定心律。建议采用地中海饮食模式，每周至少3次深海鱼类摄入，烹饪方式以蒸煮炖为主。定期监测体重、血脂、血糖指标，营养师指导下根据个体情况调整膳食结构，避免极端节食或营养失衡。合并糖尿病者需同步控制血糖生成指数，肾功能异常者需调整蛋白质及电解质摄入量。