颈椎骨折注意什么 颈椎骨折日常需注意四点
颈椎骨折后需重点保护颈椎稳定性,日常注意事项主要包括制动固定、体位管理、并发症预防、康复训练四个方面。
1、制动固定:
确诊后需立即佩戴颈托或支具,避免颈部屈伸旋转动作。医用颈托可限制颈椎活动度达70%-90%,睡眠时需保持中立位,使用专用颈椎枕维持生理曲度。搬运患者需采用轴向翻身法,避免二次损伤。
2、体位管理:
保持头部与躯干轴线一致,坐位时背部垫支撑垫,卧位时肩下放薄枕。每2小时协助轴向翻身一次,侧卧位时双膝间夹软枕。避免突然起身、低头玩手机等动作,乘车需佩戴颈托并固定头部。
3、并发症预防:
长期卧床需预防坠积性肺炎,每日进行深呼吸训练和叩背排痰。注意皮肤护理预防压疮,骨突部位垫减压垫。监测四肢感觉运动功能,出现麻木加重需警惕脊髓水肿。
4、康复训练:
稳定期在康复师指导下进行等长收缩训练,如双手抵额对抗练习。逐步增加肩胛带肌肉锻炼,通过弹力带进行肩外展训练。禁忌自行按摩或暴力活动,游泳康复需待骨折完全愈合。
饮食需保证每日1500mg钙质摄入,推荐牛奶、豆腐、芥蓝等富钙食物,配合维生素D3促进钙吸收。康复期间避免吸烟饮酒,控制咖啡因摄入。心理上需建立长期康复预期,可加入病友互助小组。定期复查颈椎X线或CT,神经功能异常需急诊处理。睡眠环境保持床垫硬度适中,避免使用过高枕头,夜间翻身需家属协助保持头颈同步。