N乙酰半胱氨酸与乙酰半胱氨酸的区别是什么

N乙酰半胱氨酸与乙酰半胱氨酸是同一种药物的不同名称,两者在化学结构、药理作用及临床应用上无实质性差异。

1、命名差异:

N乙酰半胱氨酸是国际非专利名称(INN),强调乙酰基(-COCH3)连接在半胱氨酸的氮原子上。乙酰半胱氨酸为中文通用名,省略了"N"符号但实际指代相同结构,两种命名均符合《中国药典》标准。

2、化学结构:

分子式为C5H9NO3S,分子量163.2,其活性基团为游离的巯基(-SH)。该结构能直接分解粘蛋白的二硫键,这种特性使其成为临床常用的祛痰剂和抗氧化剂。

3、药理机制:

通过断裂痰液中粘蛋白聚合物间的二硫键降低痰液粘度,同时作为谷胱甘肽前体可中和氧自由基。双重作用机制适用于慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等呼吸道疾病。

4、剂型规格:

国内批准的剂型包括喷雾剂、颗粒剂和注射剂。喷雾剂每揿含100mg药物,颗粒剂常用规格为200mg/包,注射剂多为4g/20ml,不同剂型对应不同临床场景。

3、临床应用:

除用于急慢性支气管炎外,还可用于对乙酰氨基酚中毒的解毒治疗。在心血管领域,其抗氧化特性被用于预防造影剂肾病,但需注意支气管哮喘患者雾化吸入可能诱发支气管痉挛。

使用该药物期间建议增加水分摄入以促进痰液稀释,避免与活性炭同服影响药效。慢性呼吸道疾病患者可配合腹式呼吸训练增强排痰效果,但需在医生指导下规范用药,出现皮疹、恶心等不良反应应及时就诊。储存时需避光密封,喷雾剂开封后应在15天内用完。

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