脑干听觉诱发电位是检查什么的，怎么做

脑干听觉诱发电位（BAEP）主要用于评估听觉通路和脑干功能，检查方法包括电极放置、声音刺激采集和波形分析三个步骤。

1、听觉通路评估：

通过记录声刺激后10毫秒内的神经电活动，可检测从耳蜗至中脑下丘的听觉传导通路完整性。典型临床应用包括听神经瘤筛查，波形Ⅰ缺失提示外周听力障碍，而Ⅲ-Ⅴ波间期延长多反映脑干病变。

2、脑干功能检测：

对昏迷患者具有重要诊断价值，当双侧波形消失提示脑干功能严重受损。多发性硬化患者可见Ⅴ波潜伏期延长，脑干胶质瘤可能导致波间期不对称性改变。

3、新生儿听力筛查：

作为客观听力检测手段，不受婴儿状态影响。出生72小时后即可进行，阈值检测范围30-80分贝，能早期发现先天性耳聋，较传统行为测听更准确可靠。

4、术中神经监测：

听神经瘤切除术中持续监测BAEP，波幅下降50%提示神经牵拉损伤。后颅窝手术时Ⅴ波消失超过10分钟，术后听力丧失风险显著增加。

5、神经系统疾病鉴别：

肝性脑病可见Ⅲ-Ⅴ波间期延长，尿毒症患者表现为各波潜伏期普遍延长。格林巴利综合征急性期可能出现波形离散，而脑死亡诊断需满足双侧波形完全消失。

检查前需清洁耳周皮肤降低电阻，测试时保持安静卧位。采用100微秒短声刺激，强度70-80分贝，重复率10-15次/秒。标准电极放置包括颅顶正极、耳垂参考极和额部接地极。检测结果需结合纯音测听和影像学综合判断，异常波形应排查中耳炎、噪声暴露等干扰因素。建议检查后24小时内避免头部剧烈运动，儿童检测可适当使用镇静剂确保数据准确性。