腓骨粉碎性骨折严重吗 腓骨粉碎性骨折的3个严重情况介绍
腓骨粉碎性骨折的严重程度取决于骨折部位、移位程度及伴随损伤，需警惕血管神经损伤、关节面受累、骨不连三种严重情况。
1、血管神经损伤：
腓骨中下段骨折易累及腓总神经及胫前动脉，表现为足背感觉减退、踝关节背伸无力。开放性骨折更易合并血管撕裂，需急诊手术探查修复。神经损伤超过6个月未恢复需考虑肌腱转位术。
2、关节面受累：
涉及踝关节面的粉碎骨折可导致创伤性关节炎，X线显示胫距关节间隙不对称。关节面塌陷超过2毫米需行切开复位内固定，后期可能出现关节僵硬，需早期康复锻炼。
3、骨不连风险：
严重粉碎性骨折血供破坏显著，吸烟、糖尿病等因素会延缓愈合。X线显示骨折线清晰无骨痂时，需考虑植骨手术。延迟愈合超过9个月需干预，避免发展为假关节。
腓骨粉碎性骨折后应避免早期负重，使用拐杖辅助行走6-8周。饮食注意补充蛋白质和维生素D，每日摄入牛奶300毫升、鸡蛋1个促进骨痂形成。康复期进行踝泵运动预防血栓，每周3次水下踏步训练改善关节活动度。定期复查X线观察骨折对位情况，出现患肢肿胀加剧或感觉异常需立即就诊。
