厌食症晚期症状有什么表现

厌食症晚期症状主要表现为极度消瘦、器官功能衰竭、内分泌紊乱、电解质失衡及心理行为异常。病情进展至终末期时可能出现多系统并发症，需紧急医疗干预。

1、极度消瘦：

患者体重指数常低于14，皮下脂肪几乎消失，呈现皮包骨状态。肌肉严重萎缩导致无法自主活动，肋骨、脊柱等骨骼轮廓清晰可见。皮肤干燥脱屑并出现黄染，四肢末端温度过低。此时基础代谢率显著下降，机体进入消耗性休眠状态。

2、器官衰竭：

心脏功能受损表现为心动过缓、低血压甚至心源性休克。肝脏代谢异常引发转氨酶升高和低蛋白血症。肾脏滤过功能下降导致肌酐升高，可能出现少尿或无尿。胃肠系统萎缩伴发顽固性便秘，部分患者会出现反流性食管炎。

3、内分泌紊乱：

女性出现闭经超过1年，男性睾酮水平骤降。甲状腺功能减退表现为体温过低、嗜睡和黏液性水肿。肾上腺皮质功能不全可引发低血糖危象。骨密度检测显示严重骨质疏松，轻微外力即可导致病理性骨折。

4、电解质失衡：

长期营养不良引发低钾血症、低磷血症和低镁血症，表现为肌无力、心律失常甚至横纹肌溶解。血液检查可见代谢性碱中毒合并呼吸性代偿。部分患者因自行催吐导致低氯性碱中毒，出现手足抽搐和意识障碍。

5、心理行为异常：

认知功能衰退伴随注意力不集中和记忆力减退。抑郁焦虑症状加重，可能出现自杀倾向。部分患者仍坚持扭曲体象认知，拒绝承认病情危重。强迫性运动行为可能持续存在，即使卧床仍尝试进行肌肉收缩锻炼。

晚期厌食症患者需在重症监护室进行营养支持治疗，通过鼻饲或静脉营养缓慢纠正代谢紊乱。心理干预需采用认知行为疗法联合家庭治疗，精神科药物主要用于控制共病症状。康复期应制定渐进式饮食计划，每日监测体重变化并补充维生素D与钙剂。建议选择低强度运动如水中康复训练，避免高热量食物集中摄入引发再喂养综合征。定期进行骨密度检测和心脏功能评估，建立长期随访机制预防复发。