胎盘低置是什么意思，有没有危险

胎盘低置是指胎盘附着于子宫下段或覆盖宫颈内口，可能引发妊娠中晚期出血。危险程度主要与胎盘覆盖宫颈口范围有关，完全性覆盖风险最高，边缘性覆盖风险相对较低。

1、定义解析：

胎盘低置在医学上称为前置胎盘，根据胎盘边缘与宫颈内口关系分为完全性、部分性和边缘性三种类型。妊娠28周前发现的胎盘低置状态约有90%会随子宫增大上移，但确诊为前置胎盘后需严格监测。

2、出血风险：

主要危险是妊娠晚期无痛性阴道出血，由于子宫下段拉伸导致胎盘剥离引起。完全性前置胎盘出血时间早、频次高，可能引发失血性休克；边缘性前置胎盘多在临产时出血，出血量相对较少。

3、分娩影响：

完全性前置胎盘必须剖宫产终止妊娠，部分性前置胎盘根据出血情况决定分娩方式。自然分娩可能引发难以控制的大出血，剖宫产术中也可能面临胎盘植入等并发症。

4、胎儿风险：

反复出血可能导致胎儿宫内窘迫、早产或生长受限。出血量超过800毫升时胎儿死亡率显著上升，需紧急处理。妊娠34周前出血者需促胎肺成熟治疗。

5、高危因素：

多次流产史、多胎妊娠、剖宫产史孕妇发生率增高3-5倍。年龄大于35岁、吸烟、辅助生殖技术受孕者也是高危人群，这类孕妇需在孕中期通过超声密切监测胎盘位置。

确诊胎盘低置后应避免剧烈运动和性生活，保持大便通畅防止腹压增高。建议左侧卧位改善胎盘血供，每日摄入足量优质蛋白和铁剂预防贫血。出现阴道流血立即卧床并呼叫急救，妊娠28周后建议提前准备待产包随时入院。定期进行胎心监护和超声检查，必要时在三级医院建档分娩。