儿童胰腺炎怎么治疗 儿童胰腺炎常见症状剖析

儿童胰腺炎可通过禁食胃肠减压、液体复苏、镇痛治疗、抑制胰酶分泌、抗感染等方式治疗。儿童胰腺炎通常由胆道疾病、病毒感染、药物因素、代谢异常、外伤等原因引起，常见症状包括腹痛、恶心呕吐、发热、腹胀、黄疸等。

1、禁食胃肠减压：

急性期需完全禁食，通过鼻胃管进行胃肠减压，减少胰液分泌。胃肠减压可缓解腹胀症状，降低消化道压力，一般需持续3-5天直至腹痛缓解。恢复期应从清流质饮食逐步过渡到低脂饮食。

2、液体复苏：

需及时补充晶体液纠正脱水，维持有效循环血量。儿童按体重计算补液量，通常需要静脉输注生理盐水或乳酸林格液，同时监测电解质平衡。严重病例可能需血浆或白蛋白扩容。

3、镇痛治疗：

中重度腹痛可使用解痉药物如山莨菪碱，或镇痛药物如布洛芬。禁用吗啡类镇痛药以免引起奥狄括约肌痉挛。疼痛管理与病因治疗需同步进行，持续评估疼痛程度调整用药方案。

4、抑制胰酶分泌：

应用生长抑素类似物如奥曲肽可抑制胰液分泌，减轻胰腺自身消化。质子泵抑制剂如奥美拉唑能减少胃酸分泌，间接降低胰酶激活。药物使用需严格遵医嘱，监测不良反应。

3、抗感染治疗：

合并细菌感染时需使用抗生素，首选三代头孢类如头孢曲松。重症胰腺炎预防性使用抗生素可降低坏死组织感染风险。用药前需进行血培养或穿刺液培养指导精准用药。

儿童胰腺炎恢复期需长期保持低脂饮食，避免油炸食品和肥肉，每日脂肪摄入控制在20-30克。建议选择清蒸、水煮等烹饪方式，适量补充维生素A、D、E、K等脂溶性维生素。康复后3-6个月内定期复查超声和血淀粉酶，监测胰腺功能恢复情况。家长需密切观察患儿腹部症状，出现持续腹痛或呕吐需及时就医。适当进行散步等轻度活动有助于胃肠功能恢复，但需避免剧烈运动。