吸入性糖皮质激素会引起不良反应吗
吸入性糖皮质激素可能引起局部刺激、口腔念珠菌感染、声音嘶哑、全身吸收性副作用及生长发育影响等不良反应。
1、局部刺激：
吸入性糖皮质激素直接作用于呼吸道黏膜时，可能引发咽喉干燥、灼热感或咳嗽。这类反应通常与药物颗粒对黏膜的物理刺激有关，使用后清水漱口可缓解症状。选择储雾罐装置能减少药物在口咽部的沉积。
2、口腔念珠菌感染：
长期吸入糖皮质激素会破坏口腔正常菌群平衡，增加白色念珠菌感染风险。表现为口腔黏膜白斑、疼痛或味觉异常。预防措施包括用药后彻底漱口、定期口腔检查，必要时可使用抗真菌含漱液。
3、声音嘶哑：
药物局部沉积可能导致声带黏膜水肿或肌肉功能异常，出现发声困难、声音沙哑等症状。减少每日吸入次数、改用粉雾剂型或配合声带休息可改善。持续超过两周需排查其他喉部病变。
4、全身性影响：
大剂量长期使用时，部分药物经肺部吸收进入循环系统，可能抑制下丘脑-垂体-肾上腺轴，表现为皮肤变薄、血糖升高或骨质疏松。儿童需定期监测骨密度和生长速度，成人应注意补充钙质和维生素D。
5、生长发育：
儿童长期应用可能通过干扰生长激素分泌影响身高增速，每年生长速度下降约1-2厘米。应采用最低有效剂量，每半年评估生长发育曲线，必要时配合内分泌科调整治疗方案。
使用吸入性糖皮质激素期间需定期复查肺功能与口腔状况，掌握正确的吸入技巧能降低不良反应发生率。日常注意均衡摄入富含蛋白质和钙质的食物如鱼类、乳制品，适当进行跳跃类运动促进骨骼健康。出现持续咳嗽、声音改变或体重异常增长时应及时复诊评估用药方案。
