儿童癫痫病该怎么进行检查 检查儿童癫痫病的四个方法须知
儿童癫痫病可通过脑电图检查、影像学检查、实验室检查、病史与体格检查四种方法确诊。具体检查方式需根据患儿临床表现由医生综合判断。
1、脑电图检查:
脑电图是诊断癫痫的金标准,能记录大脑异常放电活动。常规脑电图检查时长30-60分钟,必要时需进行24小时动态脑电图监测。睡眠剥夺脑电图可提高异常放电检出率,视频脑电图能同步记录发作症状与脑电变化。检查前需清洁头皮,婴幼儿可能需使用镇静剂。
2、影像学检查:
头颅核磁共振能清晰显示脑结构异常,是查找癫痫病因的重要方法。对于难治性癫痫患儿,可能需进行功能核磁或PET-CT检查。头颅CT适用于急诊排查出血、钙化等病变。检查时需保持静止,幼儿可能需服用镇静药物确保成像质量。
3、实验室检查:
血常规、电解质、肝肾功能等基础检查可排除代谢性疾病。遗传代谢病筛查包括血尿氨基酸分析、酶学检测等。脑脊液检查适用于疑似中枢感染病例。基因检测有助于明确遗传性癫痫类型。采血前需安抚儿童情绪,避免剧烈哭闹影响结果。
4、病史与查体:
详细记录发作形式、持续时间、诱发因素等病史信息。神经系统查体包括肌力、反射、共济运动等评估。发育评估可发现认知运动落后等伴随症状。家长需提前准备发作视频资料,准确描述发作前中后表现。医生会观察患儿面部特征排查遗传综合征。
确诊癫痫需结合多项检查结果,家长应配合医生完成必要检查项目。日常需记录发作日记,包括发作时间、诱因、持续时间等详细信息。避免过度疲劳、闪光刺激等诱发因素,保证充足睡眠。饮食注意营养均衡,适量补充维生素B6、镁等营养素。定期随访复查脑电图,监测药物疗效及副作用。发作时保持患儿呼吸道通畅,移除周围危险物品,切勿强行约束肢体或塞入异物。