两肺纹理增多紊乱是什么意思
两肺纹理增多紊乱通常提示支气管或肺部存在异常改变,可能由慢性支气管炎、间质性肺病、早期肺纤维化、长期吸烟或空气污染等因素引起。
1、慢性炎症:
慢性支气管炎是常见诱因,反复感染导致支气管壁增厚,X线表现为肺纹理增粗。患者多伴有咳嗽、咳痰症状,急性发作期需抗感染治疗,稳定期可通过戒烟、接种疫苗预防。
2、间质病变:
间质性肺病早期可见肺纹理紊乱,肺泡壁炎症引发纤维化改变。常见于类风湿关节炎等结缔组织病患者,表现为进行性呼吸困难,需通过肺功能检查和HRCT确诊。
3、粉尘暴露:
长期接触矿物粉尘或工业污染物可能导致尘肺,影像学显示肺纹理扭曲伴结节影。纺织、采矿从业者出现不明原因干咳时应完善职业病史采集和胸部CT检查。
4、吸烟损伤:
烟草烟雾刺激支气管黏膜,引起气道慢性炎症和黏液分泌增多。胸片可见双下肺纹理模糊,戒烟后部分病例的影像学改变可逐渐改善。
5、循环异常:
肺静脉高压患者可能出现肺纹理增重,常见于左心功能不全者。这类患者多伴有夜间阵发性呼吸困难,需通过心脏超声进一步评估心功能。
日常需注意避免呼吸道刺激因素,冬季注意保暖防感冒,空气质量差时减少外出。建议进行腹式呼吸训练改善肺功能,饮食多摄入富含维生素C的蔬果。长期吸烟者应每年进行低剂量CT筛查,出现活动后气促或咳血症状需及时就诊呼吸科。肺功能检查能客观评估通气障碍程度,对早期发现慢性阻塞性肺疾病有重要意义。