进食障碍都催吐吗 进食障碍如何改善

进食障碍并非都伴随催吐行为,改善方法包括心理治疗、营养干预、药物治疗、家庭支持和行为矫正。进食障碍可能由心理因素、社会文化压力、遗传倾向、神经生物学异常和人格特质等原因引起。

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1、心理治疗:

认知行为疗法是进食障碍的核心治疗手段,通过纠正患者对体重和体型的扭曲认知,减少暴食或节食行为。人际心理治疗侧重改善社交关系对进食行为的影响。对于儿童青少年患者,家庭治疗能有效调整家庭互动模式。

2、营养干预:

注册营养师会制定个性化饮食计划,逐步恢复规律进食习惯。针对营养不良患者需进行医学营养治疗,通过渐进式热量补充改善身体状况。对暴食症患者则需建立结构化饮食模式。

3、药物治疗:

氟西汀等抗抑郁药可用于缓解神经性贪食症的暴食-清除循环。奥氮平等抗精神病药对厌食症伴发的强迫症状有效。托吡酯等药物可减少暴食发作频率,但需在医生严格监督下使用。

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4、家庭支持:

家庭成员需接受疾病教育,避免对患者体重或外形的评价。建立非批判性沟通方式,协助记录饮食日记。家长对青少年患者应保持适度监管,既不过度控制也不完全放任。

5、行为矫正:

建立规律的进食时间表,采用小份量多餐次方式。用替代行为应对催吐冲动,如咀嚼口香糖或打电话给支持者。逐步接触恐惧食物,配合放松训练降低焦虑反应。

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进食障碍康复期需保持均衡饮食,每日摄入足量优质蛋白和必需脂肪酸,适当补充复合维生素。选择瑜伽、散步等低强度运动,避免过度锻炼。建立规律的睡眠节律,限制社交媒体使用时间。定期复诊评估营养状况和心理状态,参加病友互助小组获得社会支持。家庭成员应学习识别复发征兆,如体重波动、回避聚餐等行为变化。

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