冠心病的最佳治疗时间是什么
冠心病治疗的最佳时间窗为发病后6小时内，实际治疗时机受血管阻塞程度、症状类型、基础疾病、就医条件和患者年龄等因素影响。
1、血管阻塞程度：
冠状动脉完全闭塞时需在120分钟内开通血管，部分闭塞可延长至6-12小时。急性心肌梗死患者每延迟30分钟治疗，死亡率增加7.5%。血管造影显示90%以上狭窄者需立即介入。
2、症状类型：
突发持续性胸痛伴大汗需2小时内处理，稳定性心绞痛可择期手术。ST段抬高型心肌梗死需在门球时间90分钟内完成再灌注，非ST段抬高型可延迟48小时。
3、基础疾病：
合并糖尿病患者需提前1-2小时干预，肾功能不全者需在4小时内完成造影。高血压患者收缩压超过180mmHg时需先控制血压再手术。
4、就医条件：
具备导管室的医院应直接进行PCI治疗，转运时间超过120分钟的地区优先溶栓。基层医疗机构需在30分钟内完成初步评估并转诊。
5、患者年龄：
75岁以上患者需综合评估手术风险，80岁以上超急性期患者优先药物保守治疗。青年患者无论发病时间均应积极再灌注。
冠心病患者日常需保持低盐低脂饮食，每日钠摄入控制在5克以内，每周食用深海鱼类2-3次。运动建议采用有氧与抗阻结合方式，每周5次每次30分钟，运动时心率控制在（220-年龄）×60%范围内。戒烟限酒，保持BMI在18.5-23.9之间，冬季注意保暖避免寒冷刺激诱发心绞痛。定期监测血压血糖，随身携带硝酸甘油片，出现胸痛持续15分钟不缓解时立即呼叫急救。
