慢性腹泻和急性腹泻的区别
慢性腹泻与急性腹泻的主要区别在于病程长短、病因及治疗方式。慢性腹泻通常持续超过4周，可能由肠道炎症、吸收不良综合征或功能性肠病引起；急性腹泻病程短于2周，多与感染、食物中毒相关。
1、病程差异：
急性腹泻起病急骤，病程在2周内自行缓解，常见于病毒性或细菌性胃肠炎。慢性腹泻持续超过4周，可能反复发作，如炎症性肠病或肠易激综合征患者常表现为长期排便异常。
2、病因不同：
急性腹泻80%由病原体感染导致，包括轮状病毒、诺如病毒或沙门氏菌。慢性腹泻病因复杂，可能与克罗恩病、乳糜泻等自身免疫性疾病相关，或由甲状腺功能亢进等全身性疾病继发。
3、伴随症状：
急性腹泻多伴随恶心呕吐、发热等感染中毒症状，粪便常呈水样。慢性腹泻患者可能出现体重下降、营养不良，粪便性状因病因不同可呈现脂肪泻、黏液便等特征性改变。
4、检查重点：
急性腹泻以便常规、病原学检测为主。慢性腹泻需进行结肠镜、小肠造影等结构性检查，以及乳糖耐受试验、甲状腺功能等代谢评估，必要时需行病理活检明确诊断。
5、治疗原则：
急性腹泻以补液、电解质平衡为核心，严重感染需针对性使用抗菌药物。慢性腹泻需针对原发病治疗，如炎症性肠病常用氨基水杨酸制剂，乳糜泻需终身无麸质饮食。
腹泻期间建议选择低纤维、低脂的清淡饮食，如米粥、蒸苹果等易消化食物。慢性腹泻患者可每日补充益生菌调节菌群，急性期避免摄入乳制品。适度进行盆底肌训练有助于改善肠道功能，但持续超过2周的腹泻或出现血便、显著消瘦时需及时就医排查器质性疾病。
