小孩总是说肚子疼一会自己又好了怎么回事

小孩反复腹痛可能由肠系膜淋巴结炎、功能性腹痛、肠道寄生虫感染、饮食不当、心理因素等原因引起，可通过热敷按摩、调整饮食、驱虫治疗、心理疏导、就医检查等方式缓解。

1、肠系膜淋巴结炎：

儿童肠系膜淋巴结肿大是腹痛常见原因，多由呼吸道或消化道感染诱发。表现为脐周或右下腹阵发性隐痛，超声检查可见淋巴结直径超过8毫米。急性期需遵医嘱使用头孢克洛等抗生素，慢性反复发作时可配合小儿推拿缓解症状。

2、功能性腹痛：

5-10岁儿童高发的非器质性腹痛，与肠道敏感度增高有关。疼痛多发生在晨起或餐后，持续10-30分钟可自行缓解。建议记录饮食日记排除过敏原，腹部保暖配合顺时针按摩可改善肠蠕动。若每周发作超过3次需排除肠易激综合征。

3、寄生虫感染：

蛔虫、蛲虫等肠道寄生虫可引起间歇性脐周疼痛，夜间症状明显，可能伴随磨牙、食欲异常。粪便检测虫卵阳性需服用阿苯达唑驱虫，全家同步治疗以防交叉感染。生食瓜果前需彻底清洗，纠正儿童吸吮手指习惯。

4、饮食因素：

乳糖不耐受儿童饮用牛奶后易出现腹胀腹痛，肠鸣音活跃。过量食用冰淇淋等冷饮可能引发肠痉挛，表现为突发绞痛伴面色苍白。建议少量多次饮用温酸奶替代牛奶，腹痛发作时禁食2-3小时后再渐进恢复饮食。

5、心理性腹痛：

入学适应期或家庭环境变化可能导致心因性腹痛，疼痛部位不固定且体检无异常。可通过绘画治疗疏导情绪，建立规律作息时间表。家长应避免过度关注腹痛行为，当伴随发热、呕吐或体重下降时需及时就医。

日常建议保持饮食规律，避免暴饮暴食和过多零食摄入。每日保证1小时户外活动促进肠道蠕动，睡前可进行5分钟腹部抚触按摩。注意观察腹痛与排便、进食的关联性，记录发作频率和持续时间。若腹痛持续超过2小时或每月发作超过4次，需进行血常规、腹部超声等检查排除器质性疾病。培养定时排便习惯，适当补充益生菌调节肠道菌群平衡。