上下楼膝关节有点痛是怎么回事 膝关节疼痛三原因要 警惕
上下楼膝关节疼痛可能由髌骨软化症、骨关节炎、半月板损伤等原因引起,需警惕关节退变、运动损伤及炎症反应等因素。
1、髌骨软化症:
髌骨软骨面磨损是常见诱因,长期爬楼、蹲起动作过多会导致髌股关节压力增大。典型表现为上下楼梯时膝前区刺痛,可能伴随关节弹响。早期可通过股四头肌锻炼、减少爬坡运动缓解,若出现持续性疼痛需关节腔注射治疗。
2、骨关节炎:
关节软骨退行性病变多发生于中老年群体,与体重超标、关节劳损密切相关。疼痛特点为晨起僵硬、活动后加重,X线可见关节间隙变窄。基础治疗包括口服氨基葡萄糖,严重时需考虑关节镜清理术。
3、半月板损伤:
运动扭转或慢性劳损易造成半月板撕裂,表现为关节交锁、下蹲痛。磁共振检查可明确损伤分级,一度损伤可通过制动理疗恢复,三度损伤常需关节镜下半月板修整术。
4、滑膜炎:
关节滑膜增生炎症多由风湿免疫疾病或感染引起,关节肿胀发热是典型症状。血液检查可鉴别痛风性关节炎,治疗需联合非甾体抗炎药与滑膜切除术。
5、肌腱炎:
髌腱或股四头肌腱过度使用会导致止点炎症,常见于篮球、羽毛球等跳跃运动爱好者。疼痛集中于膝盖下方,超声检查可见肌腱水肿。急性期需冷敷制动,慢性期建议离心性力量训练。
膝关节疼痛患者应避免爬山、深蹲等负重活动,建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动。每日补充钙剂与维生素D,肥胖者需控制体重减轻关节负荷。疼痛持续两周以上或伴关节变形时,需及时进行磁共振与关节液检查,排除类风湿性关节炎等自身免疫性疾病。冬季注意膝关节保暖,可佩戴护膝预防运动损伤。