病毒性睾丸炎和附睾炎有何区别
病毒性睾丸炎与附睾炎的区别主要体现在发病部位、病因、症状表现、治疗方式及并发症五个方面。
1、发病部位：
病毒性睾丸炎主要累及睾丸实质，病原体通过血行或淋巴途径直接侵袭睾丸组织；附睾炎则局限于附睾管及周围组织，多由尿路逆行感染引起。两者解剖位置相邻，但病变核心区域不同。
2、病因差异：
病毒性睾丸炎多由腮腺炎病毒、柯萨奇病毒等引起；附睾炎则主要由细菌感染导致，常见病原体包括大肠杆菌、淋球菌等。病毒性感染往往伴随全身症状，细菌性感染更多表现为局部炎症。
3、症状特点：
病毒性睾丸炎典型表现为突发高热伴睾丸剧痛，可见睾丸均匀肿大；附睾炎疼痛多始于阴囊底部并向上蔓延，触诊可及条索状增粗的附睾。病毒性感染可能出现腮腺肿胀等特征性表现。
4、治疗原则：
病毒性睾丸炎以抗病毒药物和对症治疗为主；细菌性附睾炎需根据药敏结果选用敏感抗生素。两者均需卧床休息并抬高阴囊，但病原体不同决定核心用药方案差异。
5、并发症风险：
病毒性睾丸炎可能引发睾丸萎缩和不育；附睾炎易导致附睾脓肿或慢性疼痛。腮腺炎性睾丸炎患者约30%出现睾丸体积缩小，而反复附睾炎可能造成输精管梗阻。
日常需注意保持会阴清洁，避免久坐和剧烈运动。急性期可冰敷缓解肿胀，穿着宽松棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡，多饮水促进代谢，限制辛辣刺激食物。观察体温及疼痛变化，若出现持续高热或阴囊皮肤发红需及时就医。恢复期定期复查超声评估睾丸血供及附睾结构，避免转为慢性炎症。
