小儿隐匿型维生素D缺乏性手足搐搦症的表现
小儿隐匿型维生素D缺乏性手足搐搦症主要表现为神经肌肉兴奋性增高症状，常见表现有无热惊厥、喉痉挛、手足搐搦、睡眠不安及多汗。
1、无热惊厥：
患儿突发四肢抽动、双眼上翻或凝视，发作时体温正常，多由血钙降低导致神经肌肉兴奋性增高引起。发作后意识恢复快，需及时补充钙剂及维生素D。
2、喉痉挛：
表现为吸气性喉鸣、呼吸困难甚至窒息，常见于夜间发作。与低钙血症导致喉部肌肉痉挛有关，紧急处理需保持气道通畅并静脉补钙。
3、手足搐搦：
典型表现为腕部屈曲、手指强直呈"助产士手"，足部呈弓状。此症状在血钙低于1.75mmol/L时易出现，需通过血清钙检测确诊。
4、睡眠不安：
患儿易惊醒、哭闹，与维生素D缺乏引起的植物神经功能紊乱相关。长期睡眠障碍可能影响生长发育，需监测25-羟维生素D水平。
5、多汗：
尤其以头部多汗为著，与维生素D缺乏导致的交感神经兴奋有关。多汗可能引发枕部脱发，需与其他代谢性疾病鉴别。
日常需保证每日400-800IU维生素D补充，母乳喂养婴儿应尽早开始补充。增加户外活动促进皮肤合成维生素D，辅食添加后多摄入富含钙的乳制品、豆制品。定期监测血钙、血磷及碱性磷酸酶水平，出现抽搐症状需立即就医。注意保持室内湿度适宜，避免呼吸道感染诱发喉痉挛。
