引起小儿肠梗阻的原因有哪些
小儿肠梗阻可能由先天性肠道畸形、肠套叠、肠道炎症、粪便堵塞、肠道寄生虫感染等原因引起。
1、先天性肠道畸形：
先天性肠道畸形是新生儿期肠梗阻的常见原因，主要包括肠闭锁、肠旋转不良、先天性巨结肠等。这类畸形在胚胎发育过程中形成，可导致肠道完全或部分阻塞。患儿出生后24小时内出现胆汁性呕吐、腹胀、排便延迟等症状。确诊需依靠影像学检查，多数病例需手术矫正。
2、肠套叠：
肠套叠好发于3个月至3岁婴幼儿，指近端肠管套入远端肠腔。典型表现为阵发性哭闹、果酱样血便及腹部包块。发病可能与肠道病毒感染引起的淋巴组织增生有关。早期可通过空气灌肠复位，延误治疗可能导致肠坏死需手术切除。
3、肠道炎症：
急性胃肠炎或坏死性小肠结肠炎可引发肠壁水肿和蠕动异常，进而导致功能性肠梗阻。患儿多伴有发热、腹泻等感染症状。严重坏死性小肠结肠炎多见于早产儿，需禁食胃肠减压并给予抗生素治疗，肠穿孔时需急诊手术。
4、粪便堵塞：
长期便秘或先天性甲状腺功能低下患儿易发生粪便性肠梗阻。大量干硬粪便积聚在直肠乙状结肠处，引起腹胀、呕吐。可通过开塞露灌肠或手动掏便解除梗阻，平时需调整饮食结构并培养规律排便习惯。
5、肠道寄生虫感染：
蛔虫成虫扭结成团可堵塞肠腔，多见于卫生条件较差的地区。患儿常有腹痛、营养不良表现，严重时虫体可穿透肠壁引发腹膜炎。驱虫治疗可选用阿苯达唑等药物，合并完全梗阻时需手术取虫。
预防小儿肠梗阻需注意饮食卫生，保证膳食纤维摄入，定期驱虫。婴幼儿喂养后应竖抱拍嗝，避免剧烈晃动。出现持续呕吐、腹胀、血便等症状时需立即就医。术后患儿应循序渐进恢复饮食，从流质逐步过渡到普食，避免过早摄入难消化食物。日常可进行腹部顺时针按摩促进肠蠕动，培养定时排便习惯。
