扁桃体腺样体肥大切除手术怎么做？
扁桃体腺样体肥大切除手术主要通过低温等离子消融术、传统剥离术两种方式进行。手术过程涉及术前评估、麻醉实施、病灶切除、止血处理、术后观察五个关键环节。
1、术前评估：
术前需完善血常规、凝血功能、心电图等检查，评估手术耐受性。儿童患者需重点排查睡眠呼吸暂停综合征等并发症。医生会通过喉镜或影像学确认肥大程度，制定个性化手术方案。
2、麻醉实施：
手术采用全身麻醉，儿童患者需禁食6-8小时。麻醉医师会根据体重计算药物剂量，术中持续监测血氧、心率等生命体征。特殊体质患者需提前进行药物过敏测试。
3、病灶切除：
低温等离子术通过射频能量精准切除肥大组织，具有出血少、恢复快的优势。传统剥离术使用环形刀完整剥离腺体，适用于严重粘连病例。两种术式均需彻底清除隐窝内病变组织。
4、止血处理：
术中采用电凝止血或可吸收止血纱填压创面。术后24小时内需密切观察咽部渗血情况，严重出血需二次手术处理。患者需避免剧烈咳嗽或用力擤鼻等增加出血风险的行为。
5、术后观察：
术后6小时监测麻醉苏醒情况，24小时内禁食固体食物。常规使用镇痛药物缓解吞咽疼痛，3-5天可见白膜覆盖创面。出院标准包括无活动性出血、体温正常及自主进食能力恢复。
术后两周内应保持流质饮食，避免过热或刺激性食物。每日用生理盐水漱口预防感染，睡眠时抬高床头减轻水肿。恢复期出现持续发热或大量出血需立即就医。建议术后1个月复查评估伤口愈合情况，3个月内避免剧烈运动。日常需加强口腔卫生，感冒期间注意观察咽部变化，儿童患者应定期监测生长发育指标。
