什么是创伤性耳聋 创伤性耳聋可以根治吗
创伤性耳聋是由外力损伤听觉系统导致的听力障碍,能否根治取决于损伤程度和类型。创伤性耳聋可能由爆炸冲击、头部外伤、噪音暴露、耳部手术并发症、药物毒性等因素引起,可通过药物治疗、手术治疗、助听设备、听觉康复训练、预防措施等方式干预。

1、爆炸冲击:
高强度冲击波可导致鼓膜穿孔、听骨链断裂或内耳毛细胞损伤。急性期需使用糖皮质激素减轻内耳水肿,配合神经营养药物。若鼓膜穿孔未自愈,需行鼓室成形术修复。
2、头部外伤:
颅脑外伤可能引发颞骨骨折或听神经损伤,常伴随耳鸣和平衡障碍。早期需通过影像学评估损伤范围,听骨链中断者可行听骨链重建术,神经损伤者需配合高压氧治疗。
3、噪音暴露:
长期接触85分贝以上噪音会造成不可逆的毛细胞凋亡。职业性噪声聋需立即脱离噪音环境,佩戴定制耳塞,重度者可考虑人工耳蜗植入。此类损伤通常难以完全恢复。

4、手术并发症:
中耳或内耳手术可能意外损伤听小骨或耳蜗结构。术中神经监测可降低风险,术后出现听力下降需及时行听觉诱发电位检查,部分病例可通过二次手术矫正。
5、药物毒性:
氨基糖苷类抗生素等耳毒性药物会破坏耳蜗毛细胞,早期停药可避免加重。建议用药期间定期检测听力,已发生损伤者可尝试辅酶Q10等细胞保护剂。

创伤性耳聋患者应避免用力擤鼻、潜水等增加耳压的行为,日常补充富含维生素B族和镁元素的食物如糙米、绿叶蔬菜。进行定向听觉训练时,建议从安静环境逐步过渡到嘈杂场景。游泳或沐浴时使用防水耳塞,突发听力下降需在24小时内就医。对于永久性听力损失,双耳佩戴助听器比单耳使用效果更佳,定期调试设备参数可延缓听觉功能退化。