系统性红斑狼疮有哪些症状
系统性红斑狼疮的症状主要有皮肤损害、关节疼痛、发热疲劳、肾脏损害、血液系统异常。
1、皮肤损害:
约80%患者出现典型蝶形红斑,分布于鼻梁及双侧面颊,呈对称性蝶翼状。其他皮肤表现包括盘状红斑、光敏感现象、口腔溃疡等。皮疹可能伴随瘙痒或灼热感,阳光暴晒后常加重。
2、关节疼痛:
90%以上患者有关节炎表现,多见于手指、腕部、膝关节,呈现对称性肿胀伴晨僵。疼痛程度可从轻度不适到严重影响活动,但通常不会造成关节畸形。部分患者可能出现肌腱炎或肌痛症状。
3、发热疲劳:
疾病活动期常见持续低热,体温多波动在37.5-38.5℃之间。患者常诉极度疲乏感,即使充分休息也难以缓解,严重者可影响日常活动能力。这种疲劳与炎症因子释放及贫血等因素相关。
4、肾脏损害:
约50%患者出现狼疮性肾炎,表现为蛋白尿、血尿或管型尿。严重者可进展为肾病综合征,出现下肢水肿、高血压。肾脏病理类型从轻微系膜增生到弥漫增殖性肾炎不等,是影响预后的重要因素。
5、血液系统异常:
常见正细胞正色素性贫血、白细胞减少或血小板减少。部分患者出现抗磷脂抗体综合征,表现为血栓形成或反复流产。溶血性贫血可能伴随黄疸和脾脏肿大。
系统性红斑狼疮患者需注意防晒,使用SPF30以上防晒霜并穿戴防护衣物。保持规律作息避免过度劳累,饮食宜选择优质蛋白和富含抗氧化物质的新鲜蔬果。适度进行低强度运动如游泳、瑜伽有助于维持关节功能,但需避免日晒强烈时段外出。定期监测血压、尿常规和血常规,出现新发水肿或血尿应及时就诊。冬季注意保暖预防感染,疫苗接种前需咨询风湿免疫科医师。