雌二醇和孕酮低是什么原因

雌二醇和孕酮低可能由卵巢功能减退、黄体功能不全、垂体或下丘脑病变、药物影响、过度节食或运动等因素引起。

1、卵巢功能减退：

卵巢储备下降或早发性卵巢功能不全会导致雌二醇和孕酮分泌不足。表现为月经稀发、潮热盗汗等围绝经期症状。需通过激素替代治疗改善，常用药物包括戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等。

2、黄体功能不全：

排卵后黄体发育不良会使孕酮分泌不足，可能伴随月经周期缩短或不孕。可通过超声监测卵泡发育，必要时使用地屈孕酮等药物支持黄体功能。

3、垂体或下丘脑病变：

垂体瘤、希恩综合征等疾病会影响促性腺激素分泌，导致卵巢激素合成减少。常伴有头痛、视力障碍等神经系统症状，需通过头颅MRI明确诊断后针对性治疗。

4、药物影响：

长期服用避孕药、促排卵药物或糖皮质激素可能干扰内分泌轴功能。停药后多数可自行恢复，必要时需在医生指导下调整用药方案。

5、生活方式因素：

过度节食导致体脂率过低，或高强度运动消耗过多能量，均会抑制下丘脑-垂体-卵巢轴功能。需保持BMI≥18.5，每日摄入不少于1500大卡热量。

建议日常增加豆制品、坚果等植物雌激素食物摄入，每周进行3-5次中等强度有氧运动，避免熬夜和情绪紧张。若出现持续闭经、异常出血或备孕困难，需及时检查抗缪勒管激素和甲状腺功能。围绝经期女性可适当补充维生素D和钙剂预防骨质疏松。