内镜切除肠息肉的过程是什么

内镜切除肠息肉的过程主要包括术前准备、麻醉镇静、内镜探查、息肉切除和术后观察五个步骤。

1、术前准备：

患者需提前进行肠道清洁，通常采用口服泻药配合限制饮食的方式排空肠道。术前需完善凝血功能、心电图等基础检查，评估手术风险。医生会详细告知手术方案及可能并发症，患者需签署知情同意书。

2、麻醉镇静：

多数情况下采用静脉麻醉使患者处于无痛状态，由麻醉医师全程监测生命体征。少数小型息肉切除可选择局部麻醉。麻醉前需禁食6-8小时，禁饮2小时以避免反流误吸。

3、内镜探查：

经肛门插入电子结肠镜，通过充气扩张肠腔后系统检查全结肠。发现息肉后需评估其大小、形态、基底宽度及表面血管分布，采用巴黎分型或工藤分型记录息肉特征，确定最佳切除方式。

4、息肉切除：

直径小于5毫米的息肉可直接用活检钳钳除；5-20毫米无蒂息肉采用黏膜切除术；宽基底或巨大息肉需分片切除。术中通过高频电凝电切设备精准切除病灶，同时止血处理创面，必要时使用金属夹封闭创面。

5、术后观察：

切除后需对创面进行至少3分钟观察确认无出血，较大创面需留置金属夹标记。术后患者需在复苏室监测2小时，24小时内避免剧烈活动。切除组织送病理检查，根据结果决定后续随访周期。

术后饮食应从流质逐步过渡到低渣饮食，避免辛辣刺激及高纤维食物两周。建议增加水分摄入促进肠道恢复，适量补充益生菌调节菌群平衡。三个月内避免重体力劳动和长途旅行，定期复查肠镜监测复发情况。保持规律作息和适度运动有助于肠道功能恢复，出现腹痛、便血等症状需立即就医。