阴道腺癌患者需要做什么检查
阴道腺癌患者需进行阴道镜检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理活检及全身评估五项核心检查。阴道腺癌的确诊与分期需结合组织病理学与影像学结果，治疗方案制定需评估肿瘤浸润范围及全身状况。
1、阴道镜检查：
通过光学放大观察阴道黏膜病变，可发现早期癌变区域并定位活检部位。检查时需使用醋酸溶液或碘染色辅助识别异常上皮，对可疑病灶进行靶向取样，准确率可达90%以上。该检查能明确肿瘤位置、范围及是否累及宫颈。
2、影像学检查：
盆腔磁共振成像能清晰显示肿瘤浸润深度及周围组织侵犯情况，是评估局部分期的主要手段。胸部CT和全身骨扫描用于排查肺转移和骨转移，腹盆部超声或CT可检测淋巴结转移。正电子发射计算机断层显像对远处转移灶检出具有优势。
3、肿瘤标志物检测：
血清CA125和CEA水平监测有助于辅助诊断及疗效评估，但缺乏特异性。部分阴道腺癌患者可出现人绒毛膜促性腺激素升高，需结合临床表现综合判断。动态监测标志物变化对复发预警具有参考价值。
4、病理活检：
通过阴道镜引导或手术切除获取病变组织，经HE染色和免疫组化分析确诊。病理报告需明确组织学类型、分化程度、间质浸润深度及脉管侵犯情况。特殊染色可鉴别原发阴道腺癌与转移性腺癌。
5、全身评估：
包括血常规、肝肾功能、凝血功能等实验室检查评估基础状况。心电图和肺功能测试判断手术耐受性。必要时进行遗传咨询检测，特别是年轻患者需排除林奇综合征等遗传性肿瘤综合征。
确诊后需保持均衡饮食，适当补充优质蛋白和维生素增强体质。术后恢复期可进行盆底肌训练改善排尿功能，避免重体力劳动。定期随访应包括妇科检查、阴道细胞学涂片及影像学复查，前两年每3-6个月复查一次。出现异常阴道出血或盆腔疼痛需及时就诊。心理支持对缓解焦虑情绪尤为重要，可参与专业心理咨询或病友互助小组。
