尿尿时尿道疼得厉害是怎么回事
排尿时尿道剧烈疼痛可能由尿路感染、尿道结石、尿道损伤、性传播疾病、前列腺炎等原因引起，可通过抗感染治疗、排石处理、损伤修复、针对性治疗等方式缓解。
1、尿路感染：
细菌侵入尿道引发炎症反应是常见诱因，大肠杆菌感染占75%以上。典型症状包括尿频尿急伴灼痛感，严重时可出现血尿。确诊需进行尿常规检查，治疗需根据药敏试验选用敏感抗生素，常用药物包括左氧氟沙星、头孢克肟、磷霉素氨丁三醇等。日常需保持每日饮水2000毫升以上。
2、尿道结石：
泌尿系统结石移动至尿道嵌顿时，会引发刀割样疼痛并放射至会阴部。B超检查可明确结石位置，小于6毫米的结石可通过口服排石颗粒配合跳跃运动排出，较大结石需采用体外冲击波碎石。发作期间建议低草酸饮食，限制菠菜、竹笋等高草酸食物摄入。
3、尿道损伤：
导尿操作或外力撞击可能导致尿道黏膜破损，表现为排尿时撕裂样疼痛伴局部淤血。轻度损伤可通过膀胱冲洗和预防性使用抗生素自愈，严重断裂需手术吻合。恢复期应避免骑跨动作，建议使用坐浴促进局部血液循环。
4、性传播疾病：
淋球菌或衣原体感染引起的尿道炎会出现黄色脓性分泌物，清晨时症状加重。核酸检测可明确病原体类型，治疗需规范使用头孢曲松联合多西环素。患病期间禁止性生活，贴身衣物需煮沸消毒。
5、前列腺炎：
中青年男性常见病，炎症刺激尿道会引起排尿末疼痛，可能伴随会阴部坠胀感。直肠指检配合前列腺液检查可确诊，治疗包括温水坐浴、α受体阻滞剂和植物制剂联合使用。日常应避免久坐和辛辣饮食。
建议每日饮用蔓越莓汁200毫升有助于抑制细菌黏附，练习凯格尔运动可增强盆底肌控制力。选择纯棉透气内裤并每日更换，避免使用碱性洗剂清洁会阴部。若疼痛持续超过24小时或出现发热症状，需立即就医进行尿培养和药敏试验。长期反复发作患者建议完善泌尿系统超声排除解剖结构异常。
