儿童牙髓炎不治有什么后果
儿童牙髓炎若不及时治疗可能引发牙髓坏死、根尖周炎、恒牙发育异常、颌面部感染及全身性并发症。牙髓炎的处理方式主要有根管治疗、牙髓切断术、抗生素控制感染、镇痛对症治疗及拔牙干预。
1、牙髓坏死：
炎症持续进展会导致牙髓组织缺血缺氧，最终发生不可逆坏死。坏死牙髓释放的毒素可能通过根尖孔扩散至周围组织，临床表现为牙齿变色、叩痛明显。需通过根管治疗清除坏死组织，并采用氢氧化钙等药物消毒根管。
2、根尖周炎：
感染向根尖扩散会引发根尖周骨质破坏，形成根尖肉芽肿或囊肿。患儿常出现咬合痛、牙龈瘘管，X线显示根尖阴影。急性发作时可伴颌面部肿胀，需通过根管治疗配合头孢类抗生素控制感染，严重者需行根尖切除术。
3、恒牙发育异常：
乳牙根尖炎症可能损伤下方恒牙胚，导致恒牙釉质发育不全或形态畸形。临床表现为新萌恒牙表面凹陷或颜色异常。需定期口腔检查监测恒牙发育情况，必要时进行早期咬合诱导。
4、颌面部感染：
感染通过筋膜间隙扩散可能引起眶下间隙感染、颌下间隙感染等，表现为面部红肿热痛伴发热。需静脉注射抗生素联合切开引流，严重者可发展成败血症。及时治疗可避免感染向颅内或纵隔蔓延。
5、全身并发症：
细菌毒素入血可能诱发风湿热、肾小球肾炎等免疫性疾病。长期慢性感染还会影响儿童生长发育，导致贫血、营养不良。需通过血常规、尿常规等检查评估全身状况，并进行多学科联合治疗。
日常需培养儿童正确刷牙习惯，使用含氟牙膏每日刷牙两次，定期口腔检查可早期发现龋齿。饮食上限制高糖零食摄入，增加蔬菜水果补充维生素C。出现自发性牙痛或夜间痛醒应及时就诊，避免剧烈运动加重炎症扩散。乳牙龋坏即使无疼痛也应治疗，防止影响恒牙正常替换。
