老人腰椎骨折治疗方法有哪些 老人腰椎骨折的两个原因详述

老人腰椎骨折可通过卧床休息、支具固定、药物治疗、微创手术、开放手术等方式治疗。老人腰椎骨折通常由骨质疏松、外伤等原因引起。

1、卧床休息：

急性期需严格卧床2-3个月，使用硬板床保持脊柱平直。翻身时需轴向整体翻身，避免腰部扭转。卧床期间可进行四肢关节被动活动预防肌肉萎缩，但禁止坐起或下床活动。

2、支具固定：

疼痛缓解后佩戴定制腰围支具3-6个月，选择硬质材料支撑腰椎。支具需每天佩戴16小时以上，睡眠时也需保持佩戴。定期调整束带松紧度，避免皮肤压疮。

3、药物治疗：

使用降钙素抑制骨吸收，配合活性维生素D促进钙吸收。疼痛剧烈时可短期使用非甾体抗炎药，严重者需用阿片类镇痛药。需注意抗骨质疏松药物需长期规律服用。

4、微创手术：

椎体成形术通过穿刺向骨折椎体注入骨水泥，适用于单纯压缩骨折。经皮椎弓根螺钉固定创伤小，可早期下床活动。两种术式均需在影像引导下完成。

5、开放手术：

椎管减压融合术适用于合并神经损伤的爆裂骨折，需切除压迫物并植入内固定。多节段骨折需行长节段固定，术中需进行椎体高度恢复。术后需佩戴支具3个月。

骨质疏松是老人腰椎骨折的首要病因，与年龄相关的骨量丢失、钙吸收能力下降有关，表现为轻微外力即可引发骨折，常见于胸腰段椎体。外伤因素包括跌倒时臀部着地、重物砸伤腰部等直接暴力，多伴有椎体压缩变形。日常需加强防跌倒措施，居家安装扶手、保持地面干燥；饮食保证每日1000毫克钙摄入，多食用乳制品、豆制品；适度进行日照促进维生素D合成，选择太极拳等低强度运动维持骨骼应力刺激。出现持续腰痛、身高变矮需及时就医排查骨折。